CARACTERIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, CLÍNICA Y LABORATORIAL DE PACIENTES PEDIÁTRICOS CON DIAGNÓSTICO DE LEUCEMIA AGUDA EN UN HOSPITAL DE LAMBAYEQUE 2011 – 2014.

Sandra Maricarmen Alas Rojas, Víctor Hugo Díaz Silva, Walter Díaz Silva

Resumen


Objetivo: Describir las características epidemiológicas, clínicas y laboratoriales de pacientes pediátricos con diagnóstico de leucemia aguda. Material y Métodos: Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo. Se revisaron 40 historias clínicas tomadas de la oficina de archivos del “Hospital Regional Docente Las Mercedes” durante el periodo de 2011 a 2014. Resultados: El género que predominio fue el sexo masculino (60%), la edad más frecuente fue de 2 a 4 años (representando el 40%). Los lugares de procedencia más frecuentes fueron las provincias de Chiclayo (47,5%) y Jaén (12,5%). El rango de peso al nacer fue de 3000 – 3500 g (40%), el tiempo de lactancia materna exclusiva promedio fue de 5,5 meses y en cuanto al estado nutricional fueron eutróficos (60%). Las características clínicas más frecuentes fueron: fiebre, hepatomegalia, sangrado mucocutáneo e hiporexia. En el aspecto laboratorial se encontró trombocitopenia (92,5 %), anemia severa (50%) y leucocitosis (45%). La leucemia linfoblástica aguda fue la más frecuente (42%). El ingreso promedio mensual de los padres fue de S/ 460. Conclusiones: La leucemia aguda predominó en los varones, entre los 2 a 4 años provenientes de las provincias de Chiclayo y Jaén, el estado de nutrición de la mayoría era eutrófico, clínicamente se asoció más con fiebre, hepatomegalia, en laboratorio mostró más frecuencia con trombocitopenia, sus familias percibían ingresos económicos muy bajos. Además predominó la leucemia linfoblástica aguda .


Palabras Clave: Leucemia, Epidemiología, Clínica, Laboratorio (Fuente: DecS).


Referencias


Sánchez Salinas A, Monserrat Coll J, Rosique Cortina P, Moraleda Jiménez J. Leucemias Agudas. Medicine 2012. 11(21):1268-79.

GLOBOCAN [Internet]. France: International Agency for Research on Cancer. [Online].; c2015 [ cited 2015 Ene 21. Available from: http://globocan.iarc.fr/Default.aspx

Asociación “L'Avenir". Diagnóstico Precoz del cáncer en el niño. Manual de formación para los médicos del primer nivel de atención [Sitio de internet]. . Consultado: 18 Noviembre del 2014.

Ministerio de Salud. Análisis de la situación del Cáncer en el Perú, 2013. [Sitio de internet]. Disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/docs/asis_cancer.pdf. Consultado: 20 noviembre 2014.

Lassaletta Atienza. A. Leucemias. Leucemia linfoblástica aguda. Pediatria Integral. Pediatria Integral 2012; 16(6): 453-462.

Maia RRP, Wünsch Filho V. Infection and childhood leukemia: review of evidence. Rev Saúde Pública. 2013; 47(6): p. 1172 - 1185.

Belson M, Kingsley B, Holmes A. Risk factors for acute leukemia in children: a review. Environ Health Perspect [on line] 2007 [fecha de acceso 11 noviembre del 2014];115(1):138-45. URL disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17366834

Dantas Ferreira J, Cézar Couto A, Correia Alves L, Pombo de Oliveira M, Koifman S, Brazilian Collaborative Study Group of Infant Acute Leukemia Exposições ambientais e leucemias na infância no Brasil: uma análise exploratória de sua associação. R. bras. Est. Pop [en línea] 2012 [fecha de acceso 27 noviembre del 2014]; 29(2): p. 477-492. URL disponible en: http://www.scielo.br/pdf/rbepop/v29n2/a14v29n2.pdf

Caughey R, Michels K. Birth weight and childhood leukemia: A meta-analysis and review of the current evidence. Int. J. Cancer [online] 2009 [fecha de acceso 27 noviembre del 2014]; 1(24): p. 2658-2670. URL disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19173295

Crump C, Sundquist J, Sieh W, Winkleby M, Sundquist K. Perinatal and familial risk factors for acute lymphoblastic leukemia in a Swedish national cohort. Cancer [on line], 2014 [fecha de acceso 27 noviembre del 2014]; 21(10). URL disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25417823

Uderzo C, Roveli A, Bonomi M, Barzaghi A, Strada S, Balduzzi A, et al. Nutritional status in untread children with acute leukemia as compared with children withouth mallgnancy. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition.23(1):p.34–37.

Rogers C. P, Meachman R.L, Oeffinger K, Henry D, Lange B. Obesity in pediatric oncology. Pediatric Blood & Cancer.[on line], 2005 [fecha de acceso 27 noviembre del 2014]; 45(7). URL disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/pbc.20451/abstract?deniedAccessCustomisedMessage=&userIsAuthenticated=false

Larsson S, Wolk A. Overweight and obesity and incidence of leukemia: a meta-analysis of cohort studies. Int J Cancer [on line] 2008 [ 24 de febrero del 2014]. URL disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18027857

Garcia Bernal M, Badell Serra I. Leucemia en la infancia: signos de alerta. An Pediatr Contin [online] 2012 [14 de noviembre del 2014]; 10(1):1-7 . URL disponible en: http://www.apcontinuada.com/es/leucemia-infancia-signos-alerta/articulo/80000654

Angarita Ribero C, Duitama Vergara L, Hurtado Sánchez M, Córdoba Núñez M, Gumán Cruz P. Caracterización clínica y paraclínica de los pacientes pediátricos con diagnóstico de leucemia linfoide aguda atendidos en el Centro Javeriano de Oncología (2004-2012). Univ. Méd. [en línea]. 2013 [fecha de acceso 20 noviembre del 2014]; 54(3). URL disponible en: http://med.javeriana.edu.co/publi/vniversitas/serial/v54n3/CARACTERIZACION.pdf

Polo Capuñay A, León Seminario C, Pérez Villena1 J, Yovera Merino J, Barraza Chavesta O, Torres Anaya V et. al. Características clínico epidemiológicas de los pacientes con Leucemia Aguda del Servicio de Hematología del Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo. Horiz Med [en línea]. 2014[fecha de acceso 20 noviembre del 2014]; 14(1). Disponible enhttp://www.medicina.usmp.edu.pe/horizonte/2014_I/art_3_resumen.php

Rivas Ibargüen MA. Leucemias agudas en pediatría. Hemograma al diagnóstico [Tesis].[Argentina]: Hospital de Niños de la Santísima Trinidad de la Provincia de Córdoba. 2010.

Lescano C, Leyva U. Factores de riesgo relacionados con leucemia linfoblástica aguda en niños.[Tesis de grado].[Perú]: Instituto Nacional de Salud del Niño. 2010.

Kliegman A, (eds.) Nelson. Tratado de Pediatría. 19th ed. Barcelona: Elsevier; 2012.

Organización Mundial de la Salud. Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar la anemia y evaluar su gravedad. Sistema de información nutricional sobre vitaminas y minerales. OMS. Disponible en: http://www.who.int/vmnis/indicators/haemoglobin_es.pdf

Dorante A. E, Zapata T.M, Miranda L. A, Reyes L. A, Peña C. H, Medina S.A. Comparación de las características clínicas al diagnóstico de niños con leucemia linfoblástica aguda afiliados al Seguro Popular, con respecto al desenlace. Bol Med Hosp Infant Mex [en línea].2012 [fecha de acceso 24 de Febrero del 2015]; 69(3). URL disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S1665462012000300005&script=sci_arttext

Quero H. A, Estrada C. R, Pacheco P.I, Reyes G. U, Alvarez S. R. Características clínicas e inmunofenotípicas en un grupo de niños con leucemia aguda linfoblástica. Pediatría de México [en línea]. 2012[fecha de acceso 20 de Febrero del 2015]; 14(4). URL disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/conapeme/pm-2012/pm124c.pdf

Holmes L, Hossain, J, desVignes-Kendrick M, Opara F. Sex Variability in Pediatric Leukemia Survival: Large Cohort Evidence. ISRN Oncol. [en línea]. 2012. [fecha de acceso 24 febrero del 2015] ; 54(3) . URL disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3324896

González Gilart G, Salmon Gainza S, Querol Betancourt N, Jiménez Portuondo N, Sell Lluveras M. Características clínico epidemiológicas de las leucemias en el niño. MEDISAN [revista en la Internet]. 2011 Dic [citado 2015 Feb 03]; 15(12): 1714-1719. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011001200005&lng=es

Leukemia and Lymphoma Society. Leucemia mieloide aguda. 2011. Canadá Sitio de internet]. Disponible en: http://www.lls.org/content/nationalcontent/resourcecenter/freeeducationmaterials/spanish/pdf/sp_aml.pdf

Paltiel O, Harlap S, Deutsch L, Knaanie A, Massalha S, Tiram E, Barchan, et al. Birth wight and other risk factors for Acute Leukemia in the Jerusalem Perinatal Study Cohort. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2004. [en línea], 2004. [fecha de acceso 25 febrero del 2015]; 13 (6) . URL disponible en: http://cebp.aacrjournals.org/content/13/6/1057.full.pdf

Tone Bjørge, Henrik Toft Sørensen, Tom Grotmol, Anders Engeland, Olof Stephansson, Mika Gissler, Steinar Tretli, et al. Fetal Growth and Childhood Cancer: A Population-Based Study. PEDIATRICS. [en línea]. 2013. [fecha de acceso 24 febrero del 2015];132(5). URL disponible en: http://pediatrics.aappublications.org/content/132/5/e1265.full.pdf+html

Greenop K, Bailey H, Miller M, Scott R, Attia J, Lesley J, Downie P, et al. Breastfeeding and Nutrition to 2 Years of Age and Risk of Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia and Brain Tumors. Nutrition and Cancer. [en línea]. 2015 [fecha de acceso 24 febrero del 2015 ] ; 132 (5) . URL disponible en: http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/01635581.2015.998839

Anzola, C. Estado nutricional en niños con leucemia linfoblástica aguda en el instituto nacional de cancerología de Bogotá – Colombia- 2007 – 2011. [Tesis].[Colombia]: Universidad de la Sabana. 2011.

Instituto Nacional de Estadística e Informática. Evolución de la pobreza monetaria en el Perú al 2013. [diapositiva]. Perú: INEI; 2014. 21 diapositivas. [en línea], URL disponible en: https://www.inei.gob.pe/media/cifras_de_pobreza/evolucion_de_la_pobreza_2013.pdf

Instituto Nacional de Estadística e Informática. Alrededor de 500 mil personas dejaron de ser pobres. [nota de prensa]. Perú: INEI, 2014. [en línea], URL disponible en: https://www.inei.gob.pe/media/cifras_de_pobreza/nota-de-prensa-n065-inei-2014.pdf

López H. J, Álvarez B.J, González R. R. La experiencia psicosocial de padres de hijos con leucemia en un hospital público de la ciudad de San Luis Potosí. Psicooncología. [en línea]. 2012.[fecha de acceso 24 febrero del 2015]; 9(1). URL disponible en: http://revistas.ucm.es/index.php/PSIC/article/view/39143/37748


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